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許多病患在醫院治療到階段返家後,卻因為未得到好的照顧,不得不又重返醫院,台中市政府1個月前提撥1千萬元預算,試辦「陪同出院長照服務」計畫,讓醫院在病人出院前就啟動評估機制,與前來接送病人的承案單位人員「無縫接軌」交接,返家後得到後續居家服務、照護等多元需求。

81歲失智的王老先台中佛跳牆 年菜生行動不便,拿熱水瓶時不慎翻倒,身體多處燙傷,住院兩個多月,家人對後續生活護理照護相當憂慮;中國附醫護理人員在他出院前啟動評估作業,協助病人申請到個案補助第8級。

出院當天,居家護理師與照顧服務員到醫院與病房護理師交接並陪同病人出院。返家後,居家護理師評估個案情況後協助家屬擬定居家護理、復健、喘息等整合服務,讓病人獲得良好照顧。

副市長林依瑩上午出席中國醫藥大學附設醫院的案例發表會時指出,雖然僅1個月,但成果相當豐富,台中市總計有158位市民受惠;他們無需花費數周的等待時間,病人的再住院率、再急診率也都明顯下降,滿足病人需求、有效運用醫療資源,一舉數得。

她說,衛福部去年12月核定長期照護十年計畫2.0,服務項目由8項擴增至17項,其中包含銜接出院準備服務,台中市的推同出院計畫,恰可在明年銜接,以23億的長照預算接續服務,對象涵蓋65歲以上失能老人、僅工具性日常生活活動(電話、購物、備餐、處理家務、洗衣服、外出、服用藥物、處理財務能力)需協助且獨居老人及衰弱老人、失能身心障礙者、55歲以上失能原住民,和50歲以上失智者。

台中市推動「陪同出院長照服務」計畫,成果豐碩。記者黃寅/攝影
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台中市推動「陪同出院長照服務」計畫,副市長林依瑩露出滿意笑容表示:「真的做到了無縫接軌」。記者黃寅/攝影
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大台中醫師公會秘書長陳俊宏(中立)和醫護團隊說明配合「陪同出院長照服務」計畫的相關心得。記者黃寅/攝影
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